孕婦解完小便一擦有血可能是痔瘡出血、尿道口出血、先兆流產、前置胎盤、宮頸病變等原因引起的，需要及時就醫進行治療。
1、痔瘡出血：部分孕婦在懷孕期間如果痔瘡突然發作，在排便或小便后可能會出血，并且自己很難確定出血的具體位置，這種情況下，可能需要就醫來確定出血的確切位置。如果確定患有痔瘡，建議增加攝入富含纖維素的食物以改善便秘狀況。在必要的情況下，可以考慮使用乳果糖等通便藥物和痔瘡膏來止血和消炎。如果痔瘡狀況嚴重，建議立即前往肛腸科進行專業的診療。
2、尿道口出血：當孕婦在尿道被擦傷、尿路受到感染或尿道口出現息肉時，在小便后使用紙巾擦拭，可能會觀察到輕微的血跡。建議在泌尿外科進行診療時，實施一系列的干預措施，如根據藥物敏感性測試的結果進行抗菌藥物的治療，并確保孕婦在停止用藥后能夠及時進行尿液培養檢查，防止病情反復惡化。
3、先兆流產：當孕婦受到如劇烈的身體活動、跌倒、同房、過度勞累等外部因素的干擾，或者孕婦的宮頸功能受損時，可能會面臨先兆流產的風險，如小便后出現少量出血。建議盡快就醫，并確保有足夠的休息時間。可以按照醫生的建議使用孕激素進行保胎治療，可以避免出血過多，從而增加流產的可能性。
4、前置胎盤：在懷孕的中期和晚期階段，由于胎盤的附著位置較低，可能會靠近宮頸內口或者覆蓋宮頸內口。在這種情況下，隨著孕周子宮的逐漸增大，可能會在沒有明顯誘因的情況下出現少量的陰道出血。建議大家多加休息，絕對不要與他人同住。當出血量顯著增加或持續少量出血時，可能需要使用硫酸鎂、硝苯地平等藥物和抗生素等宮縮抑制劑來進行保胎治療。但如果出血量過大，可能威脅到孕婦和胎兒的生命，在孕周適當的情況下，可以考慮終止懷孕。
5、宮頸病變：如果孕婦患有與宮頸相關的疾病，如嚴重的宮頸柱狀上皮異位、宮頸息肉、宮頸黏膜下肌瘤或宮頸癌變等，在孕期也可能因這些病變而出血，但這種出血的情況通常并不頻繁。建議前往醫院進行確診后，可以采用紗布進行壓迫止血，并在分娩之后進行手術治療。
孕婦需要及時前往醫院就診，明確病因后對癥治療，以免延誤病情的診治。