小孩呼吸有哮鳴音常見(jiàn)于呼吸道感染、氣管及支氣管異物、哮喘等病癥,需及時(shí)到醫(yī)院就診。通過(guò)胸部X線、肺部聽(tīng)診、肺功能檢查等盡快判斷病變部位做出診斷,根據(jù)醫(yī)生建議針對(duì)病因采取治療措施。病情得到控制后,哮鳴音也可隨之減輕或消失。
1、呼吸道感染:病毒、細(xì)菌等病原體導(dǎo)致呼吸道感染,如肺炎、支氣管炎等,可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽等癥狀,伴有哮鳴音、干濕啰音等體征。需盡快就醫(yī),積極采取抗病毒、抗菌治療,如遵醫(yī)囑服用阿昔洛韋等抗病毒藥物,頭孢氨芐片、阿莫西林膠囊等抗菌藥物進(jìn)行治療;
2、氣管及支氣管異物:食物、玩具等掉入氣管、支氣管而產(chǎn)生堵塞,可表現(xiàn)為劇烈的咳嗽、呼吸困難、喘鳴等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致窒息,危及生命。需盡快前往醫(yī)院將異物取出,常用方法有支氣管鏡、手術(shù)切開(kāi)等;
3、哮喘:由于遺傳、環(huán)境等因素導(dǎo)致支氣管痙攣,誘發(fā)哮喘而出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng)、呼吸不暢、哮鳴音等癥狀、體征。應(yīng)及時(shí)脫離過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑通過(guò)口服、靜脈輸注或霧化吸入等方式使用沙丁胺醇、布地奈德等藥物控制癥狀。并做好個(gè)人防護(hù),避免再次接觸過(guò)敏物質(zhì);
4、其他:其他導(dǎo)致肺部、支氣管等部位損傷的疾病,也可出現(xiàn)上述體征,需盡快確定損傷原因,通過(guò)藥物、手術(shù)等方式進(jìn)行治療。如張力性氣胸患者需及時(shí)穿刺排氣,以免氣胸持續(xù)發(fā)展導(dǎo)致肺不張、肺萎縮等。呼吸系統(tǒng)以外的疾病也可出現(xiàn)哮鳴音,如左心衰竭等,可到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、胸部X線等檢查,確診后遵醫(yī)囑使用卡托普利片、馬來(lái)酸依那普利片等藥物控制病情、緩解癥狀。
此外,小孩出現(xiàn)哮鳴音時(shí),可能伴有不同程度的缺氧,可遵醫(yī)囑通過(guò)面罩法等方式吸氧,吸氧時(shí)用酒精等濕化氧氣,以降低肺泡表面張力,改善換氣功能。同時(shí)可指導(dǎo)小孩做腹式呼吸,將呼吸的頻率、節(jié)奏變慢,以緩解氣道阻塞、缺氧的情況。
