四逆湯和附子理中丸的區別在于組成、性狀、功效、適應證，具體分析如下：
1、組成：四逆湯由附子（制）、干姜、炙甘草組成，而附子理中丸由附子（制）、黨參、白術（炒）、干姜、甘草組成。
2、性狀：四逆湯是一種棕黃色的液體，氣香、味甜、辛。而附子理中丸是一種棕褐色至黑褐色蜜丸，氣微，味微甜而辛辣。
3、功效：四逆湯的功效是溫中祛寒、回陽救逆等。而附子理中丸主要的功效是溫中健脾。
4、適應證：四逆湯一般用于陽虛欲脫、四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕等病癥的治療。而附子理中丸一般用于脾胃虛寒、脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等病癥的治療。
建議患者在醫生的指導下合理選擇藥物，避免胡亂使用。