頭孢丙烯干混懸劑和頭孢克肟的區(qū)別主要表現(xiàn)在抗菌譜、臨床應(yīng)用,以及腎毒性等方面。頭孢丙烯干混懸劑的有效成分是頭孢丙烯,是第二代頭孢菌素類抗生素,頭孢克肟是第三代頭孢菌素類抗生素。
1、抗菌譜:頭孢丙烯對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用明顯,但僅對(duì)少數(shù)革蘭氏陰性菌有作用,對(duì)厭氧菌也有一定作用,但對(duì)銅綠假單胞菌無(wú)效。頭孢克肟對(duì)革蘭氏陰性菌作用強(qiáng),對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性菌比頭孢丙烯差,能有效控制嚴(yán)重的銅綠假單胞菌感染。頭孢丙烯的抗菌譜相對(duì)較廣,主要包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、李斯特菌、表皮葡萄球菌,以及草綠色鏈球菌、革蘭氏陽(yáng)性菌,以及部分革蘭氏陰性菌,如流感桿菌、卡他莫拉菌,以及枸櫞酸桿菌、大腸桿菌等。頭孢克肟對(duì)以下的菌種有明顯的抗菌活性,如流感桿菌、肺炎球菌、大腸桿菌等;
2、臨床應(yīng)用:頭孢丙烯主要用于急性咽炎、急性扁桃體炎、中耳炎、急性鼻竇炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作,除此之外,還包括單純性皮膚及軟組織感染。頭孢克肟主要用于敏感菌所致的慢性支氣管炎的急性發(fā)作,以及急性支氣管炎并發(fā)細(xì)菌感染、支氣管擴(kuò)張合并感染、肺炎、腎盂腎炎,以及膀胱炎、膽囊炎、猩紅熱、中耳炎,以及淋病奈瑟菌導(dǎo)致的尿道炎;
3、腎毒性:第二代頭孢菌素如頭孢丙烯,可損害近曲小管細(xì)胞而出現(xiàn)腎毒性,第三代頭孢菌素如頭孢克肟對(duì)腎臟基本無(wú)毒。
由于頭孢丙烯干混懸劑和頭孢克肟都屬于頭孢類抗生素,二者抗菌譜其實(shí)有一定交叉,在部分菌種感染上可以通用,在用藥之前都需要做皮試,避免出現(xiàn)輸液過敏的現(xiàn)象。同時(shí)在使用這兩種藥物期間禁止飲酒,避免更嚴(yán)重的情況發(fā)生。
