臉上起很多小白點米粒癢，可能是痤瘡、痱子、濕疹、過敏、粟丘疹等因素所致，建議根據病因采取日常護理、藥物治療。
1、痤瘡：痤瘡可能是皮膚油脂分泌過多，毛囊口堵塞引起粉刺，保險為白色小點，通常出現在面部和背部。建議日常保持皮膚清潔、使用控油護膚品。
2、痱子：在溫熱環境中，臉上汗液分泌增多可能導致汗腺導管閉塞，管內汗液潴留、壓力增高造成導管破裂，使汗液滲入周圍組織，從而引起刺激性炎癥，在汗孔口處出現小皰和丘疹，同時伴有瘙癢。注意保持皮膚干燥清潔、局部降溫，遵醫囑使用痱子粉、冰霜痱子粉、爐甘石洗劑等進行治療。
3、濕疹：濕疹是一種常見的皮膚病，在患者臉部受到各種致病因素刺激時，可能會引起濕疹，表現為臉部瘙癢、有白色小疙瘩等癥狀。可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、復方醋酸地塞米松乳膏、水楊酸軟膏等藥物治療。
4、過敏：當面部皮膚接觸到某些過敏原（如花粉、化妝品、粉塵等）時，可能會引起過敏反應，導致局部出現白色小疙瘩和瘙癢。可以遵醫囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、鹽酸西替利嗪片等。
5、粟丘疹：粟丘疹也是由于皮膚表面油脂分泌過多，毛囊口堵塞引起的白色小點，通常出現在眼瞼和顴骨周圍。建議日常注意局部清潔，適當使用護膚品，遵醫囑使用維A酸乳膏、紅霉素軟膏、鹽酸金霉素軟膏等治療。
此外，上述情況還可能是體癬、單純皰疹等因素所致，建議就醫明確病因后采取針對性治療。日常同時，保持良好的生活習慣和皮膚清潔。