冠心病一般指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。通常情況下，冠脈造影可以確診冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。具體情況分析如下：
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統疾病，主要癥狀為心絞痛、心悸、呼吸急促等，冠狀動脈造影通過影像學結果，直觀的反映冠狀動脈管腔狹窄程度，可以非常準確的判斷冠心病嚴重程度，因此冠脈造影可以確診冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。