冠心病通常指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。如果該癥患者心臟結構、功能無變化，彩超通常沒有異常；但如果已經出現相關病變，則可見異常。
1、無異常的情況：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是臨床上較為常見的心臟疾病，由冠狀動脈發生粥樣硬化所致。如果患者仍處于病程早期，心臟結構尚未發生改變，心臟功能相對良好，經彩超通常不會發現明顯異常，可能出現漏診的情況。
2、有異常的情況：隨著病程推移，患者的心臟結構通常會逐漸發生變化，出現室壁厚度改變、瓣膜反流、收縮及舒張功能減退等現象，一般能夠通過彩超觀察到。如果已經出現心肌梗死的情況，在彩超下通常可見梗死部位室壁厚度變薄，可探及異常回聲。