HE4和CA125都高能確定是卵巢癌嗎
赫峰
主任醫師外科
三級甲等遼寧中醫藥大學附屬醫院
HE4和CA125都高,不能確定是卵巢癌,卵巢癌診斷的金標準是病理組織檢查,如抽腹水查癌細胞、對卵巢包塊進行穿刺活檢等,而HE4和CA125檢測僅可以起到預測的作用。雖然卵巢癌患者會出現HE4和CA125升高的情況,但并不能用于確診疾病,因此,HE4和CA125都高的人群應該做進一步檢查,需要及時到醫院就診,明確升高的原因,避免延誤病情。
HE4是人附睪蛋白4,屬于卵巢癌血清腫瘤標志物之一,檢測特異度和靈敏度均較高,CA125對于卵巢癌的篩查也有重要意義,但是靈敏度低,HE4和CA125聯合檢測可以提高診斷的靈敏度以及特異性,但是不能確定一定是卵巢癌。
HE4不僅在患有卵巢癌的情況下升高,腎功能減退或者肺結核患者檢查亦可發現增高,CA125除了在患有卵巢癌的情況下會升高以外,還可見于盆腔炎或者卵巢囊腫、胃腸道癌癥等疾病。因此,HE4和CA125都高,還需要進一步做彩超檢查,結合腫塊的大小、性質判斷,或者是手術探查確診,一般這兩個腫瘤標志物不用于日常篩查,而是用于有癥狀的女性,如腹部脹痛,或有高風險因素的女性,如有家族史的女性,HE4和CA125等檢測可以早期發現卵巢癌,進而幫助患者早治療早干預,提高生存率。
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