概述肛門息肉早期會(huì)在肛門口發(fā)現(xiàn)贅生物,可能伴有無痛性便血。
飲食因素、炎癥刺激、糞便、異物刺激和機(jī)械性損傷以及遺傳因素等,均可能引起肛門息肉。
癥狀肛門息肉早期大多數(shù)無癥狀,部分患者可出現(xiàn)便血,通常是隱性出血,很少大量出血。病灶體積大時(shí)可發(fā)生痛性痙攣、腹痛或梗阻,息肉可通過指檢觸及,少部分長(zhǎng)蒂的息肉可能通過肛門脫出于肛門口外。
肛門息肉圖
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病因該病的發(fā)病因素較多,常與遺傳、飲食、慢性炎癥刺激等有關(guān)。如家族遺傳、飲食不節(jié)制不均衡、過度勞累憂慮以及炎癥感染,都可能誘發(fā)肛門息肉。
治療肛門息肉早期的治療取決于息肉的組織學(xué)類型。如果不典型增生上皮組織沒有侵犯黏膜肌層、息肉蒂部有清楚的切除界線,且病變?yōu)楦叻只?,則內(nèi)鏡下切除并嚴(yán)密內(nèi)鏡隨訪即可。對(duì)于息肉蒂部界線不清及病變本身低分化的患者,則應(yīng)進(jìn)行直腸肛管及部分結(jié)腸切除術(shù),評(píng)估是否存在結(jié)腸癌的可能。息肉切除術(shù)后的隨訪計(jì)劃需根據(jù)息肉的數(shù)量、大小以及類型制定。
[1]默沙東診療手冊(cè),結(jié)腸和直腸息肉.作者:ElliotM.Livstone,MD,SarasotaMemorialHospital,Sarasota,F(xiàn)L.
[2]陳紅風(fēng).中醫(yī)外科學(xué).第4版[M].北京.中國(guó)中醫(yī)藥出版社.2016.454.
