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肺結(jié)節(jié)17mm是癌嗎

醫(yī)生頭像

戴士峰 主任醫(yī)師外科

三級唐山市第二醫(yī)院

肺結(jié)節(jié)17mm,可能是癌,但也可能為肺良性腫瘤,或非腫瘤性疾病導(dǎo)致。因此,肺結(jié)節(jié)17mm并不能說明一定是癌,還需要結(jié)合其他的相關(guān)檢查才能明確診斷。
一、是癌:當發(fā)生肺癌、肺肉瘤時,病灶可表現(xiàn)為17mm大小的肺結(jié)節(jié)。此時患者可出現(xiàn)刺激性干咳、咯血、痰中帶血絲、呼吸困難、發(fā)熱、喘鳴等癥狀,并且在病理活組織檢查中發(fā)現(xiàn)癌細胞,則說明肺結(jié)節(jié)17mm是癌。
二、不是癌:1、肺良性腫瘤:當發(fā)生肺錯構(gòu)瘤、肺硬化性血管瘤、炎性假瘤時,同樣可表現(xiàn)為17mm左右的肺結(jié)節(jié)。對于懷疑是腫瘤病變,如果經(jīng)過增強CT,甚至PET-CT檢查不能夠明確病變性質(zhì)的情況下,應(yīng)在CT引導(dǎo)下做病變穿刺活檢病理檢查,如果沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞,則說明不是癌;
2、非腫瘤性疾病:17mm的肺結(jié)節(jié)也可能是部分非腫瘤性疾病,如肺結(jié)核球、肺膿腫、肺曲菌球等,都可表現(xiàn)為17mm左右的肺結(jié)節(jié)。臨床上肺結(jié)核球患者可以做痰細胞學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌就可確診。肺膿腫患者可穿刺抽膿,做細菌培養(yǎng),明確感染原。肺曲菌球的典型X線征象為肺內(nèi)空洞型病變,腔內(nèi)有球形陰影,球周有新月形透亮,即可確診。
因此,肺結(jié)節(jié)17mm是否為癌,應(yīng)具體情況具體分析,如果確診為肺癌,需進行分型診斷,根據(jù)患者的病理類型選擇合適的治療方案,如非小細胞肺癌可首選手術(shù)治療,小細胞肺癌可選擇化療,可有效防止疾病的發(fā)展。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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