一般情況下，懷孕睡不著心里煩躁堵得慌可能是正常情況，也可能是孕期抑郁癥、睡姿不良等原因導致的，需要對癥治療。具體情況分析如下：
1.正常情況：患者可能因為懷孕的緣故，導致體內的孕激素水平不穩定，情緒波動大，引起失眠，甚至還會出現懷孕睡不著心里煩躁堵得慌的現象，一般無需治療。
2.孕期抑郁癥：孕期抑郁癥是懷孕期間發生的，以情緒低落、精神抑郁為主要癥狀的疾病，可能會影響睡眠質量，導致懷孕睡不著心里煩躁堵得慌。患者可以接受心理治療來識別和改變認知曲解，矯正適應不良性行為。
3.睡姿不良：隨著胎兒在子宮內不斷成長，患者身體重心也發生了變化，如果睡姿不良可能會增加子宮對周圍組織和器官的壓迫，導致懷孕睡不著心里煩躁堵得慌。患者需要調整睡姿，一般采取平躺、左側臥位。