吐痰吐出小黃粒很臭可能是食物殘渣，也可能是牙結石、慢性扁桃體炎等病癥引起的，患者應及時就醫明確具體病因，方便對癥進行治療。
一、生理因素
食物殘渣：若是患者平時不注意口腔衛生的保持，食用食物后，未及時進行漱口，通常會導致食物殘渣殘留，經氧化順著痰液咳出，出現發臭的現象。該現象一般為常見的生理反應，一般不會有不適癥狀，患者注意保持健康和衛生的口腔衛生。
二、病理因素
1、牙結石：牙結石通常是指附著于牙齒表面鈣化和部分鈣化的物質。吐痰吐出小黃粒很臭多為牙結石附著在痰液中引起的現象。一般需患者及時就醫進行治療，可在醫生指導下通過超聲波洗牙的方式去除結石，幫助緩解癥狀。
2、慢性扁桃體炎：該病通常是指各種致病微生物感染引起的慢性扁桃體炎癥，受炎癥因子浸潤，可能會導致局部上皮細胞受損脫落，出現黃色顆粒很臭的現象，常會出現疼痛不適、發干、癢等癥狀。建議患者在醫生指導下使用羅紅霉素分散片、阿奇霉素分散片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。
出現上述癥狀時，患者應在醫生指導下到口腔科，通過口腔鏡、血常規等檢查明確病因。同時，患者還需做好日常護理，養成健康的生活方式，規律生活作息。