腺樣體肥大是指腺樣體因炎癥反復刺激而發生病理性增生，常與慢性扁桃體炎合并存在。腺樣體肥大扁桃體可能不需要一起割，也可能需要一起割，通常取決于具體的情況。

1.不需要：

腺樣體肥大患者可能會因為聲音較粗、張口呼吸、鼻塞等癥狀，由于患者長時間張口呼吸，可能會導致頜面骨發育異常，患者可能會出現上頜骨變長、牙列不齊、硬腭高拱等情況。如果患者反復出現分泌性中耳炎、鼻竇炎等情況，通常可以通過腺樣體肥大手術進行治療。如果患者并未出現扁桃體肥大，通常可以不需要將扁桃體去除。

2.需要：

如果患者伴隨出現扁桃體肥大的情況，在進行腺樣體肥大手術的過程中，通常可以與扁桃體切除術一起進行。如果患者僅進行腺樣體肥大手術，由于睡眠打鼾、張嘴呼吸等情況依然存在，患者在手術后可能會導致病情復發，還可能需要進行二次手術。

患者平時應注意休息，避免熬夜，可以適當改變睡眠姿勢，一定程度上可以緩解鼻塞、打鼾等癥狀。