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右胳膊血壓高,左胳膊正常怎么回事

醫(yī)生頭像

龔新宇 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級甲等中日友好醫(yī)院

右胳膊血壓高,左胳膊正常,可能是正常現(xiàn)象,也可能是測量方法不對、大動脈炎、動脈粥樣硬化、主動脈夾層等因素導(dǎo)致的,建議及時就醫(yī)診治。
1、正常現(xiàn)象:右側(cè)肱動脈來自主動脈弓的第一大分支無名動脈,左側(cè)肱動脈則來自主動脈的第三大分支左鎖骨下動脈,二者的來源不同,所以血壓可能會有所差異,通常不超過20毫米汞柱,屬于正常情況。
2、測量方法不對:測量血壓時,不正確的測量方法,手臂的位置、袖帶的松緊度等因素都會影響測量結(jié)果,建議采取正確的測量方法,減少誤差。
3、大動脈炎:如果患有大動脈炎,可能會使動脈纖維化、管壁增厚,造成血管狹窄、閉塞,致使平滑肌損傷,導(dǎo)致管壁變薄、血管擴張,引起血壓異常。建議遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、雙嘧達莫片、甲氨蝶呤片等藥物治療。
4、動脈粥樣硬化:動脈粥樣硬化主要是局部有脂質(zhì)積聚、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著,形成斑塊造成,可能會導(dǎo)致血管堵塞,血壓上升。建議遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板藥物治療。
5、主動脈夾層:主動脈夾層是由于主動脈壁撕裂而導(dǎo)致主動脈腔被分隔成真腔和假腔的一種疾病,如果累及上肢動脈,可能會導(dǎo)致兩胳膊的血壓異常。建議及時就醫(yī),可能需要采取升主動脈置換術(shù)、主動脈弓置換術(shù)等手術(shù)治療,防止血液進一步滲入主動脈壁。
建議患者日常注意休息,定期體檢,情緒不要過于激動。
展開全部內(nèi)容

本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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