對于停經45天且尚未確認是否懷孕的情況，確實會讓人感到困惑。患者提到的最后月經時間是7月29日，到目前為止已經停經45天，這種情況可能涉及多種原因。
首先，尿檢顯示弱陽性可能提示存在早期妊娠的可能性，但B超未發現胎囊或宮外孕的情況，這可能是因為懷孕時間較短，尚未在超聲中觀察到明顯的胎囊。這種情況下，建議進行血HCG檢測，因為血液中的絨毛膜促性腺激素（HCG）水平能夠更準確地判斷是否懷孕，尤其是在尿檢結果為弱陽性時。
此外，黃體酮的使用是為了刺激子宮內膜的發育，幫助恢復月經周期。然而，即使使用了黃體酮，患者的月經仍未來潮，這可能意味著其他因素在起作用，例如內分泌失調、卵巢功能異常或其他潛在的健康問題。
總結來說，建議患者進一步進行血HCG檢測以確認是否懷孕，并根據檢查結果采取相應的治療措施。如果確實沒有懷孕，則需要考慮其他可能導致停經的原因，并進行全面的身體檢查以排除其他可能的健康問題。