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鼻腔壁上有血絲

醫(yī)生頭像

任秀敏 主任醫(yī)師五官科

三級甲等河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

鼻腔壁上有血絲可能是非疾病因素導致,如環(huán)境因素、不良生活習慣,也可能是疾病因素導致,如鼻外傷、鼻炎、鼻腔異物、鼻中隔偏曲等。
一、非疾病因素:1、環(huán)境因素:如果天氣過于干燥,空氣的濕度不夠,可能會導致鼻腔內(nèi)干燥,鼻黏膜干燥結(jié)痂或者是鼻黏膜內(nèi)的毛細血管破裂,從而引起少量出血的現(xiàn)象,建議人們保持房間溫度適宜,可在臥室使用加濕器。
2、不良生活習慣:喝水少有可能會導致鼻黏膜干燥,用力挖鼻或擦鼻涕可導致鼻黏膜血管破損,引起鼻出血。如果長期吸煙、酗酒,香煙中的尼古丁可促進血管收縮,導致鼻腔黏膜缺血、干燥,酗酒可促使鼻黏膜血管擴張充血,導致鼻腔壁內(nèi)有血絲,建議避免頻繁摳挖鼻腔,及早戒煙、戒酒。
二、疾病因素:1、鼻外傷:如果鼻腔受到打擊或撞擊,導致鼻骨、鼻中隔或鼻竇損傷,甚至是骨折,可損傷局部血管或黏膜,引起出血,伴有疼痛癥狀,受傷后的24小時內(nèi)可進行冷敷,能夠促進局部血管收縮,減少出血,24小時后可改為熱敷。出血不止或伴有劇烈疼痛、鼻部畸形的患者應及時明確是否存在骨折,并遵醫(yī)囑進行復位治療或手術(shù)固定。
2、鼻炎:主要由細菌、病毒、變應原等原因?qū)е拢饕憩F(xiàn)為鼻塞、流涕、鼻癢、噴嚏等癥狀,特異性或非特異性炎癥可致鼻黏膜毛細血管受損出血,比如鼻變態(tài)反應引起鼻黏膜水腫,毛細血管擴張和通透性增加,或者是急性鼻炎患者鼻腔黏膜高度充血,引起鼻腔黏膜血管破裂,導致少量出血,患者可使用生理鹽水進行鼻腔沖洗,緩解鼻塞、流涕的癥狀,也可遵醫(yī)囑應用鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等藥物治療。
3、鼻腔異物:常見于兒童,如果不小心將彈珠等異物塞入鼻腔,由于異物刺激,可能會導致單側(cè)出血或血性鼻涕,并發(fā)感染時可有鼻腔臭味,需要及時到醫(yī)院取出異物。
4、鼻中隔偏曲:主要是鼻中隔諸骨發(fā)育異常、外傷、鼻腔或鼻竇腫瘤擠壓等原因?qū)е拢稍斐呻p側(cè)鼻腔氣流的異常流動,對鼻中隔前下部位刺激增強,局部黏膜變得干燥、糜爛,以致血管破裂出血。主要進行手術(shù)治療,如鼻中隔黏骨膜下矯正術(shù)、鼻中隔黏骨膜下切除術(shù)等。
除了以上原因外,鼻息肉、再生障礙性貧血、白血病、血友病、鼻腔腫瘤等也可導致該癥狀,建議患者及時到醫(yī)院耳鼻咽喉科就診,進行血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡檢查等明確診斷,并積極配合醫(yī)生進行治療。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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