慢性HBV攜帶者,即慢性乙肝病毒攜帶者,是指攜帶乙肝病毒持續6個月以上,但肝臟沒有明顯的炎癥活動,也就是肝功、生化各項指標持續處于正常水平范圍內,肝臟超聲也沒有肝纖維化、肝硬化的表現和特征,患者也沒有明顯的臨床癥狀,這種情況就稱為慢性乙肝病毒攜帶者。
慢性乙肝病毒攜帶者之所以肝功正常,是因為機體對乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態。慢性活動性乙肝所造成肝臟損傷是由于機體的免疫反應所導致,機體的免疫系統在與病毒發生斗爭的過程中,使肝細胞遭到損傷,但慢性乙肝病毒攜帶者體內對病毒不會產生免疫反應,而且處于免疫耐受狀態,可以不用治療,只要平常養成良好的生活習慣,定期到醫院做檢查即可。但乙肝病毒攜帶者不是永遠都是攜帶狀態,當機體的免疫功能發生變化時,可能就會轉化為慢性活動性乙肝。
建議慢性乙肝病毒攜帶者,特別是有肝硬化、肝癌家族史的患者,需要進行定期復查,定期做肝功、生化、乙肝病毒定量檢測,以及肝臟超聲的檢測,必要時還可以進行肝穿刺病理學檢查,及時發現病情的變化,減少漏診、誤診的情況。一旦轉化為慢性活動性乙肝的狀態,患者需及時采取相應的治療措施。
