49歲女性月經突然提前十幾天，可能由多種原因引起，包括卵巢功能減退、內分泌失調、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療、手術治療。
1、卵巢功能減退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，導致月經周期紊亂。這是圍絕經期的常見表現，可能伴有潮熱、盜汗等癥狀。治療方法包括調整飲食和生活方式，多攝入富含維生素和礦物質的食物，保持規律作息和充足睡眠。必要時，可在醫生指導下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物緩解。
2、內分泌失調：精神壓力大、長期熬夜、飲食不規律等因素可能導致內分泌失調，影響激素的正常分泌，從而引發月經提前。治療方法包括調整生活作息，保持情緒穩定，避免過度勞累。藥物治療方面，可按醫囑使用黃體酮膠囊、益母草顆粒等藥物調節內分泌。
3、子宮內膜炎：不注意個人衛生、宮腔手術等因素可能導致子宮內膜炎，引起月經提前、月經量過多等現象。治療方法包括遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等藥物抗炎治療，同時注重個人衛生，避免性生活過于頻繁。
4、子宮肌瘤：子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能導致子宮體積增大、內膜面積增加，進而影響子宮收縮，引起月經提前。治療方法包括按醫囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物，必要時可選擇手術切除。
5、子宮內膜息肉：子宮內膜息肉可能導致月經提前、經間期出血等癥狀。治療方法主要是宮腔鏡下息肉切除術，術后可按醫囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片等藥物預防感染。
綜上所述，49歲女性月經突然提前十幾天的原因多樣，治療方法需根據具體原因而定。患者應及時就醫，明確病因后在醫生指導下進行治療，用藥謹遵醫囑。同時，保持良好的生活習慣和心態，對于疾病的恢復也有積極作用。