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前置胎盤同房了好幾次

醫生頭像

董懷舉 醫師內科

一級甲等冠縣冠城鎮衛生院

前置胎盤的孕婦同房了好幾次,是非常危險的。雖然前置胎盤同房后并不一定會出現出血,但是孕婦不應該存在僥幸心理,因為一旦前置胎盤因同房導致出血,就有可能出現產前和產后的大出血,甚至可危及孕婦和胎兒的生命安全。前置胎盤同房發生大出血的風險,主要與孕周、前置胎盤的種類、同房的力度和持續時間等有關。
1、孕周:孕周越大,發生前置胎盤同房出血的概率就越大。因為到了孕晚期,子宮峽部拉長形成子宮下段,牽拉宮頸內口,導致宮頸管逐漸縮短和宮口擴張。宮口擴張時附著于子宮下段及宮頸內口的胎盤前置部分伸展性能力差,與其附著處發生錯位分離,就會導致血竇破裂出血。加上同房的刺激,更加容易出現宮縮,加快宮頸管縮短和宮口擴張,引發前置胎盤的出血;
2、前置胎盤的種類:前置胎盤一共分為四種,完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低置胎盤。其中完全性前置胎盤和部分性前置胎盤,由于覆蓋宮頸內口的組織較多,所以同房刺激導致胎盤發生錯位分離時,這兩種類型的剝離面積更大,也更容易大出血;
3、同房的力度和持續時間:前置胎盤同房了好幾次,如果同房時力度大而且持續時間長,則更容易引發宮縮,加快宮頸管縮短和宮口擴張,引發前置胎盤的出血。
一般前置胎盤在無明顯誘因的情況下就可能發生出血,如果有同房的誘因,則更容易出血。一般初次出血量較少,血液凝固后出血可停止,但是不排除有初次即發生致命性大出血而導致休克的可能性。
所以一旦發現前置胎盤出血,應立即到醫院就診。出血少的情況下,可給予硫酸鎂保胎和氨甲環酸止血治療;大出血的情況下,需要給予剖宮產終止妊娠。如果前置胎盤同房了好幾次,但并未產生任何不適現象,需注意之后要避免再次同房,并注意做好孕期產檢。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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