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雙肺上葉局限性肺氣腫什么意思

醫生頭像

楊波 主任醫師內科

三級甲等武漢大學人民醫院

雙肺上葉局限性肺氣腫說明患者經影像學檢查,發現兩側肺葉上存在肺氣腫,且局限在兩肺的上葉,可見于成人瘢痕旁肺氣腫以及小兒代償性肺氣腫、小兒肺大皰、小兒間質性肺氣腫,需要及時采取干預措施。
1、成人瘢痕旁肺氣腫:患者有肺炎、肺結核等病史,雙肺的上葉存在瘢痕,瘢痕灶周圍的肺組織有肺泡發生破裂并融合,就會形成局限性肺氣腫。多會表現出咳嗽、胸悶等,可遵循醫生建議吸氧,并應用阿莫西林膠囊、利福平片等,以控制病情。
2、小兒代償性肺氣腫:患兒有肺炎、氣胸、肺不張等,肺組織遭到破壞而使容積變小,健康肺組織膨脹并填補空隙,可形成代償性肺氣腫,屬于局限性非阻塞性肺氣腫,可有胸悶、呼吸困難等。一般去除原發病后,肺氣腫的情況也隨之消失。
3、小兒肺大皰:小兒存在局灶性的肺泡破壞,經檢查還可發現小葉間隔損傷,可逐漸形成直徑超過2cm的大囊泡,可能分布在雙肺的上葉,表現出胸悶、胸痛、喘息等,需要積極控制原發疾病,或是考慮手術切除病灶。
4、小兒間質性肺氣腫:由于肺泡壁、細支氣管壁發生破裂,有氣體進入肺間質內,就可能在小葉間隔、肺膜連接的地方形成小氣泡,也是局限性肺氣腫的一種,可能出現在雙肺上葉。此時需要及時吸氧,并遵醫囑服用氫溴酸右美沙芬片、乙酰半胱氨酸膠囊等。
如果患者出現不適,應當及時到呼吸內科就診,完善痰液培養、血常規等,并積極配合醫生治療。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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