奇脈通常是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失，呼氣時(shí)又出現(xiàn)或恢復(fù)原狀的現(xiàn)象。哮喘通常指的是支氣管哮喘。支氣管哮喘出現(xiàn)奇脈可能是氣道阻塞、呼吸肌疲勞、胸腔內(nèi)壓力變化、肺過(guò)度充氣、心血管系統(tǒng)受影響等原因?qū)е碌模颊咝枰皶r(shí)到醫(yī)院就診，并且配合醫(yī)生對(duì)癥治療。
1、氣道阻塞：支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，氣道平滑肌痙攣、黏膜水腫、黏液分泌增多，導(dǎo)致氣道狹窄阻塞。呼氣困難使肺內(nèi)殘氣量增加，胸腔內(nèi)壓力變化，影響靜脈回流，從而出現(xiàn)奇脈。患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，可以按照醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑等藥物進(jìn)行治療。
2、呼吸肌疲勞：發(fā)作時(shí)，患者呼吸頻率加快、深度加深，呼吸肌長(zhǎng)時(shí)間用力，容易出現(xiàn)疲勞。呼吸肌功能下降影響胸廓運(yùn)動(dòng)和胸腔壓力平衡，進(jìn)而與奇脈的產(chǎn)生有關(guān)。患者要注意休息，可以按照醫(yī)囑使用氨茶堿片、多索茶堿片等藥物進(jìn)行治療。
3、胸腔內(nèi)壓力變化：呼氣受阻，胸腔內(nèi)壓力在呼氣時(shí)明顯升高，這種壓力變化可傳導(dǎo)至周?chē)埽雇庵莒o脈回流受阻，出現(xiàn)奇脈。患者可以按照醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松氣霧劑等藥物進(jìn)行治療，一般可以起到減輕氣道炎癥反應(yīng)的作用。
4、肺過(guò)度充氣：哮喘患者由于氣道阻塞，氣體呼出困難，肺內(nèi)氣體潴留，導(dǎo)致肺過(guò)度充氣。肺過(guò)度充氣改變胸腔內(nèi)的壓力關(guān)系，壓迫周?chē)埽绊戩o脈回流而產(chǎn)生奇脈。患者可以按照醫(yī)囑使用異丙托溴銨氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑等。
5、心血管系統(tǒng)受影響：支氣管哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，可引起一系列心血管系統(tǒng)的變化，如心功能受抑制、血管張力改變等。這些變化可間接影響靜脈回流，促使奇脈形成。患者需要臥床休息，可以按照醫(yī)囑使用潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物進(jìn)行治療。
患者需要定期復(fù)診，盡量保持良好的情緒。