臉局部癢發紅皮膚發硬，可能是接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹、皮膚感染、硬皮病等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.接觸性皮炎：皮膚接觸到某些過敏原或刺激物，如化妝品、某些金屬飾品、化學物質等。這些物質與皮膚接觸后，引發機體的免疫反應或直接刺激皮膚，導致局部血管擴張、通透性增加，出現發紅；炎癥細胞浸潤和皮膚組織水腫，使皮膚發硬；同時刺激神經末梢產生瘙癢感。應立即停止接觸可疑物質，可外用爐甘石洗劑，起到止癢、收斂作用；地奈德乳膏，減輕炎癥反應；口服氯雷他定片，抗過敏，緩解癥狀。
2.脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛，面部油脂過多，馬拉色菌等微生物大量繁殖并分解油脂，產生脂肪酸等刺激性物質。這些物質刺激皮膚，引起炎癥反應，表現為臉局部發紅，長期炎癥刺激可導致皮膚角質層增生、肥厚，從而皮膚發硬，常伴有油膩性鱗屑、瘙癢等癥狀。可外用二硫化硒洗劑，抑制馬拉色菌生長；酮康唑乳膏，抗真菌、消炎；口服維生素B6片，調節皮脂腺分泌功能，減少油脂分泌，緩解癥狀。
3.慢性濕疹：內外多種因素共同作用，如長期的過敏體質、反復接觸過敏原（食物、花粉、塵螨等）、皮膚干燥、搔抓等。這些因素使皮膚屏障功能受損，引發持續的炎癥反應，皮膚血管擴張、充血致發紅，炎癥導致皮膚組織纖維化、增生，使皮膚發硬，瘙癢劇烈且因搔抓而加重。可外用糖皮質激素類藥膏如鹵米松乳膏，減輕炎癥；尿素維E乳膏，軟化角質，促進皮膚修復；口服抗組胺藥西替利嗪片，止癢抗過敏，同時避免接觸已知過敏原，減少搔抓。
4.皮膚感染：如細菌感染引起的癤腫或丹毒，多因皮膚破損后細菌入侵。細菌在局部繁殖，引發炎癥，炎癥部位血管擴張、充血，出現發紅，隨著炎癥發展，組織水腫、滲出，纖維組織增生，導致皮膚發硬，常伴有疼痛、發熱等癥狀，癤腫表現為局部隆起的硬結，丹毒則為邊界清楚的大片紅腫。可外用莫匹羅星軟膏，抗菌消炎；夫西地酸乳膏，對多種細菌感染有效；口服阿莫西林膠囊，抗感染治療，同時注意保持皮膚清潔，避免擠壓，若癥狀嚴重需及時就醫。
5.硬皮病：這是一種自身免疫性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、環境、免疫等因素有關。免疫系統錯誤攻擊自身皮膚組織，導致皮膚膠原纖維過度增生、硬化，早期可出現臉局部皮膚發硬，由于皮膚血液循環障礙，可伴有發紅、瘙癢等癥狀，皮膚逐漸失去彈性，活動受限，嚴重時可累及全身皮膚及內臟器官。可外用積雪苷霜軟膏，促進皮膚修復；口服青霉胺片，抑制膠原纖維合成；復方丹參片，活血化瘀，改善皮膚血液循環，但需在醫生指導下規范治療，密切監測病情及藥物不良反應。
使用上述藥物時務必謹遵醫囑。日常護理要注意保持面部清潔，使用溫和的潔面產品；避免搔抓、摩擦臉部皮膚；注意防曬，減少紫外線對皮膚的損傷；飲食清淡，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物；保持心情舒暢，避免精神緊張和壓力過大。