食管靜脈曲張是由食管或與食管相連的靜脈回流受阻引起,食管靜脈曲張重度提示疾病較為嚴重,可以通過藥物或手術的方式進行治療。
導致食管靜脈曲張常見的原因為門靜脈高壓形成下端食管靜脈曲張,病變向上蔓延又稱為上行性食管靜脈曲張,如果由縱隔及頸部疾病壓迫上腔靜脈及上段食管靜脈,使回流受阻,病變逐漸向下蔓延,稱為下行性食管靜脈曲張。食管靜脈曲張重度呈蛇形迂曲隆起,同時伴有紅色征,或者食管靜脈曲張呈串珠樣、結節狀,這時不論是否伴有紅色征,都屬于食管靜脈曲張重度。患者會出現吞咽不適、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,甚至會出現血管破裂、上消化道出血,引起嘔血、頭暈,甚至昏迷、休克等。
如果是病毒引起的食管靜脈曲張,可以在醫生建議下使用抗病毒藥物,如拉米夫定片?、阿德福韋酯片等,同時使用可以減輕食管靜脈曲張程度的藥物,如鹽酸普萘洛爾片等。食管靜脈曲張重度的患者危險性較大,藥物治療可能無法使疾病完全治愈,必要時可以通過手術治療,如靜脈進行人工分流緩解壓力,或者把曲張靜脈的部位進行結扎、切除等。
