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右下肚子按壓疼痛是什么病

醫(yī)生頭像

邱立成 副主任醫(yī)師

三級(jí)甲等武警總醫(yī)院

右下肚子即右下腹,右下腹按壓疼痛,一般要考慮闌尾炎、輸卵管炎、腎結(jié)石、右側(cè)輸卵管囊腫、卵巢囊腫等。
1、闌尾炎:由于闌尾管腔阻塞,發(fā)生血運(yùn)障礙,引起急性闌尾炎,病人多出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹部疼痛、反跳痛及肌緊張,可以合并有惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒、畏寒等癥狀。而慢性闌尾炎可以表現(xiàn)為持續(xù)性右下腹隱痛,往往從急性闌尾炎轉(zhuǎn)化而來(lái);
2、輸卵管炎:多由感染所致,可出現(xiàn)腹部壓痛、白帶增多等癥狀;
3、腎結(jié)石:常見為右側(cè)輸尿管下段結(jié)石,結(jié)石排出的過(guò)程中,停留在輸尿管所致,若發(fā)生在右下段,也可以表現(xiàn)為右下腹痛,并向同側(cè)腹股溝、陰囊等部位進(jìn)行放射,往往還合并有尿頻、尿急、血尿和右側(cè)腰背部疼痛。
4、右側(cè)輸卵管囊腫:是一種慢性炎癥病變,由于病原體感染輸卵管而導(dǎo)致。當(dāng)囊腫發(fā)生破裂和扭轉(zhuǎn)時(shí),可發(fā)生疼痛,不只在按壓的時(shí)候出現(xiàn),還可表現(xiàn)為陰道排液;
5、卵巢囊腫:當(dāng)體內(nèi)激素水平出現(xiàn)明顯異常,或其他原因,如飲食、感染、手術(shù)等因素共同作用,進(jìn)而發(fā)生卵巢囊腫,出現(xiàn)下腹部位有壓迫感,當(dāng)囊腫出現(xiàn)破裂,不只有按壓痛,還可能會(huì)有惡心、嘔吐等癥狀。
此外,右側(cè)回盲部腫瘤等疾病也可以表現(xiàn)為右下腹部壓痛,可以摸到腫塊,病人可以表現(xiàn)為貧血、消瘦等營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀,通過(guò)腸鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)。
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