肝圓韌帶是一段閉環(huán)管狀條索結(jié)構(gòu),自臍移行至臍切跡,與鐮狀韌帶并行,沿鐮狀韌帶臟面的游離緣到達門脈左支的囊部,主要作用是維持和固定肝臟的解剖位置,由胎兒時期的臍靜脈閉鎖構(gòu)成。
隨胚胎發(fā)育,起自胎盤的絨毛膜毛細血管開始發(fā)育,匯合形成臍靜脈。臍靜脈經(jīng)臍帶進入胚體,沿腹壁經(jīng)肝的兩側(cè),穿過橫隔,進入靜脈竇。隨著胚胎發(fā)育,臍靜脈最終與肝血竇吻合。母體的氧氣與營養(yǎng)成分通過臍靜脈運送到胎兒組織,臍靜脈是連接母體與胎兒的營養(yǎng)通道。胎兒發(fā)育早期,臍右靜脈因各種原因退化,臍左靜脈由臍沿著鐮狀韌帶的邊緣進入肝下方,將肝門靜脈左支與下腔靜脈相連,氧氣和營養(yǎng)成分送入胎兒下腔靜脈,在心臟進行循環(huán)代謝和交換。胎兒出生后,臍帶血流中斷,臍靜脈壓力立即下降,門脈循環(huán)血流逐漸不再經(jīng)過臍靜脈。臍靜脈血管壁開始收縮,管壁內(nèi)徑減小,最終逐漸閉鎖,形成肝圓韌帶。
肝圓韌帶有豐富的血液供應,正常情況下,肝圓韌帶內(nèi)血管多處于閉鎖狀態(tài),如發(fā)生肝硬化,肝圓韌帶可發(fā)生再通,進行血液分流。
