一般軟組織痛與骨折痛相比更輕,但不能根據(jù)疼痛的程度確診骨折痛或軟組織痛,應(yīng)該從疼痛性質(zhì)、分級(jí)等方面進(jìn)行初步區(qū)分,并到醫(yī)院進(jìn)行CT、X線等檢查確診。
1、疼痛性質(zhì):骨折后,尤其是移位明顯的骨折,例如粉碎性骨折等,骨折后骨塊會(huì)對(duì)周圍的血管、神經(jīng)、肌肉等組織造成損傷,刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。骨折痛的性質(zhì)一般表現(xiàn)為刺痛,甚至刀割樣疼痛,活動(dòng)時(shí)骨折部位摩擦,導(dǎo)致疼痛明顯加劇。骨折時(shí)也會(huì)有軟組織的損傷,也會(huì)加重疼痛的程度。而軟組織痛常由牽拉、擠壓等外力,損傷肌肉、筋膜等部位,使局部出現(xiàn)微循環(huán)障礙、炎癥,導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹、疼痛,軟組織痛的性質(zhì)多為酸痛、脹痛;
2、疼痛分級(jí):口述描繪評(píng)分法可將疼痛分為10個(gè)級(jí)別,級(jí)別越高,疼痛越重。其中骨折引起的疼痛程度可達(dá)10級(jí)左右,屬于嚴(yán)重痛。而軟組織痛引起的疼痛一般在5級(jí)左右,屬于輕度痛,具體疼痛程度由損傷部位、損傷程度決定,但相對(duì)于骨折,一般軟組織痛的程度更輕。有時(shí)軟組織疼痛超過普通忍受的程度,就要由專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估是否伴有骨筋膜室綜合征,一旦錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)就會(huì)留下較為嚴(yán)重的后遺癥。
骨折痛需要及時(shí)將骨折復(fù)位固定,并服用布洛芬、塞來昔布等非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛治療。如果是軟組織痛,大部分通過休息便可恢復(fù),物理治療對(duì)軟組織損傷效果良好,如針灸、紅外線療法等。
