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半夜喘氣困難被憋醒坐起來(lái)就好是怎么回事

醫(yī)生頭像

王學(xué)林 副主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等河南省人民醫(yī)院

半夜喘氣困難被憋醒坐起來(lái)就好,可能是心源性哮喘、支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流等所致,建議及時(shí)就醫(yī)診治。
1、心源性哮喘:多由心臟疾病如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭等引起。夜間平臥時(shí)回心血量增加,加重心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致肺淤血,引起呼吸困難。治療需針對(duì)心臟疾病進(jìn)行,如使用利尿劑,如氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片減輕心臟負(fù)荷;血管擴(kuò)張劑,如單硝酸異山梨酯片等改善心臟供血;強(qiáng)心劑,如地高辛片等增強(qiáng)心臟功能。
2、支氣管哮喘:夜間迷走神經(jīng)興奮,氣道痙攣加重,導(dǎo)致呼吸困難。可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制哮喘發(fā)作。
3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征:睡眠中氣道塌陷,氣流受阻,引起呼吸暫停和低通氣,導(dǎo)致憋醒。輕度患者可通過(guò)減肥、改變睡眠姿勢(shì)等改善,嚴(yán)重者可能需要使用持續(xù)正壓通氣治療。
4、慢性阻塞性肺疾病:夜間病情可能加重,氣道阻塞和肺功能下降導(dǎo)致呼吸困難。可使用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑、異丙托溴銨氣霧劑等;糖皮質(zhì)激素,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑等;祛痰藥,如乙酰半胱氨酸泡騰片等。
5、胃食管反流:夜間平臥時(shí)胃酸反流至食管和咽喉部,刺激呼吸道,引起呼吸困難。可使用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸分泌;促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促進(jìn)胃排空。
如果出現(xiàn)半夜喘氣困難被憋醒的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因。用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不可自行用藥,以免延誤病情或產(chǎn)生不良后果。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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