懷孕38周孕婦體重反而減輕了，大部分是正常的生理現象，也有少部分屬于異常情況，如胎兒宮內死亡、孕婦合并一些疾病等，需要根據具體情況進行觀察、用藥或引產等處理。
一、生理現象：1、胎兒因素：懷孕38周胎兒基本已發育成熟，體重增長比較慢。另外，孕晚期羊水量不但不增加，反而會逐漸減少，這些都有可能會導致孕婦體重減輕，屬于正常情況，無須特殊治療；
2、孕婦因素：因懷孕38周子宮底較高，壓迫胃，會影響胃蠕動和消化，使孕婦食欲減退，飯量減少，攝入的營養比較少，不能維持自身和胎兒發育所需，因此要代謝以前囤積的脂肪和熱量，所以體重會減輕。飲食上可少食多餐，加強營養。
二、異常情況：1、胎兒宮內死亡：到懷孕38周的時候，若胎兒發生死亡，胎兒會逐漸萎縮，體重減輕，羊水量減少，因此孕婦體重也會減輕，需要盡快到醫院引產；
2、孕婦合并疾病：孕婦懷孕38周，若存在妊娠期糖尿病、甲狀腺功能亢進等疾病，使基礎代謝加快，可能會導致能量過度消耗而出現體重減輕。需要積極治療原發病。
懷孕38周屬于孕晚期，隨時有可能會發動分娩。孕婦需加強營養，適當活動，遵醫囑按時檢查。