智力發育障礙與癡呆的相同點是都存在不同程度的智力障礙，不同點是病因不同、好發人群不同、癥狀不同等。
一、相同點
智力發育障礙與癡呆都存在一定程度的智力障礙，智力發育障礙患者主要表現為智商較低、語言功能發育遲緩、刻板行為、社會交往能力不足等，癡呆患者主要表現為記憶障礙導致理解力和判斷力降低、社會功能受損等，以緩慢出現的智能減退為主要特征。
二、不同點
1、病因不同：智力發育障礙主要是受遺傳性因素、圍生期有害因素、出生后不良因素等影響，患者顱腦出現不同程度損傷，各組織功能明顯下降。癡呆主要是受腦損傷、腦部病變等因素影響，癡呆是一組臨床綜合征，而非一種獨立的疾病。
2、好發人群不同：智力發育障礙常見于嬰幼兒和青少年，在經過治療后，患者可以在一定程度上恢復受限的功能。癡呆常見于老年人，并且癡呆的發病率會隨著年齡增長而增加。
3、癥狀不同：智力發育障礙與癡呆雖有部分相同癥狀，但從總體來說，二者的癥狀表現是不同的。智力發育障礙患者分為輕度智力障礙、中度智力障礙、重度智力障礙及極重度智力障礙，其智商水平逐級降低，且伴隨情緒易激惹、沖動、幻覺等癥狀。癡呆患者通常會出現記憶障礙、人格改變、社會功能受損等癥狀。
