縮窄性心包炎術后存活時間,一般比較長,十年甚至幾十年都有可能。縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥,導致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟舒張、收縮受限性功能減退,引起全身血液循環障礙的疾病,多數由結核性心包炎所致,少數由風濕、創傷、縱隔、放療等引起,對于急性化膿性心包炎遷延不愈者占10%。
縮窄性心包炎多數由結核性心包炎所致,少數由風濕、創傷、縱隔、放療等引起,多因心力衰竭、腹腔積液,以及周圍的水腫,或者嚴重的心臟并發癥,而致殘或死亡。如果能及早地進行徹底的心包剝離手術,大部分病人可以取得滿意的效果。但也有少數病人會因病程較久,有明顯的心肌萎縮和心源性肝硬化而愈合不佳,早期施行心包切除術,可以避免發展成心包縮窄。通常在心包感染被控制,結核活動已靜止進行手術,并在術后持續用藥1年,對已知或疑為結核性縮窄性心包炎患者,術后抗結核治療1-4周,若診斷肯定,需在心包切除術后繼續服藥6-12個月。有學者認為,術前用洋地黃可減少心律失常和心衰,降低死亡幾率。對不能手術治療者,需要進行利尿和支持治療,必要時抽出胸腔腹腔的積液。
所以,通常只要手術成功,再積極配合適當的治療,患者術后可以健康生活十幾年,甚至更長的時間都有可能。因此,建議病人即使確診縮窄性心包炎也不要放棄治療,早期采用適當的治療方式以延長生存時間。
