乳房?jī)?nèi)部有個(gè)硬塊,一按可以動(dòng),可能是乳腺增生結(jié)節(jié)、乳腺炎性結(jié)節(jié)、乳腺纖維瘤,以及乳腺癌的原因?qū)е隆J紫刃枰鞔_硬塊的性質(zhì),再對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性治療。患者盡快到乳腺外科就診,并進(jìn)行彩超等檢查明確診斷。
1、乳腺增生結(jié)節(jié):可能是因?yàn)榧に氐闹芷谛苑置冢瑢?dǎo)致乳腺出現(xiàn)周期性變化,從而出現(xiàn)月經(jīng)期的乳腺增生,導(dǎo)致乳房?jī)?nèi)部有個(gè)硬塊,并伴隨脹痛。此時(shí)可以適當(dāng)進(jìn)行按摩,一般在經(jīng)期結(jié)束后,可自行緩解。但是也可能因熬夜等因素導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,從而引起乳腺纖維化性增生,此時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用托瑞米芬、逍遙丸等藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)可手術(shù)切除結(jié)節(jié);
2、乳腺炎性結(jié)節(jié):通常繼發(fā)于乳腺炎,炎癥會(huì)刺激乳腺組織增生,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重時(shí)還可能伴隨發(fā)熱等癥狀。確診后可以應(yīng)用青霉素等廣譜抗生素進(jìn)行治療,或根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果,選擇相對(duì)敏感的抗生素。若結(jié)節(jié)比較大,癥狀明顯時(shí)可以通過手術(shù)切除結(jié)節(jié);
3、乳腺纖維瘤:是乳腺的良性病變,具體發(fā)病原因不明確,但通常認(rèn)為與雌激素分泌有關(guān),激素紊亂時(shí)會(huì)導(dǎo)致乳腺出現(xiàn)增生,導(dǎo)致乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)腫塊,一按可以動(dòng),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)期乳房疼痛,此類患者可以完善彩超檢查。若纖維瘤較小且發(fā)展緩慢,定期復(fù)查即可,但若纖維瘤較大、結(jié)構(gòu)復(fù)雜或發(fā)展迅速,則建議頻射消融等方式切除病灶,如進(jìn)行超聲引導(dǎo)下乳腺腫瘤射頻消融術(shù),以免增加癌變的風(fēng)險(xiǎn);
4、乳腺癌:是女性比較常見的惡性腫瘤,一般無炎癥表現(xiàn),可出現(xiàn)乳房?jī)?nèi)部有個(gè)硬塊,一按可以動(dòng),多為單發(fā)并與皮下組織粘連,活動(dòng)度較低,局部皮膚呈橘皮樣,乳頭常回縮。可以做彩超以及穿刺病理檢查確診,確診后需要根據(jù)患者的具體情況,以及乳腺癌的分期分型選擇合適的方式進(jìn)行治療。若為早中期乳腺癌,則可以行保乳術(shù)、乳房全切除術(shù)等手術(shù)進(jìn)行治療,必要時(shí)需進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),以及術(shù)后根據(jù)病情進(jìn)行放化療等。
綜上所述,若伴隨出現(xiàn)其他相關(guān)癥狀,需要盡早到醫(yī)院的乳腺外科、乳腺甲狀腺外科等,進(jìn)行乳腺彩超檢查,以明確硬塊的性質(zhì)。此類人群需要注意避免熬夜、抽煙、飲酒導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂,注意休息,避免辛辣刺激性食物,飲食清淡。
