長又大又紅又硬又痛的大痘痘可能是痤瘡、毛囊炎、癤等原因導致的，應對癥治療。

1.痤瘡：

不注意皮膚清潔的患者可能因為感染上細菌患上痤瘡。患者的面頰、額部、下頜、胸部等部位可能會出現表面堅硬、疼痛的腫塊，直徑大于5毫米，還可能會伴隨出現紅斑、皮溫升高等情況。患者可以按照醫囑使用甲硝唑凝膠、維A酸乳膏等藥物進行治療，一般可以起到抗菌、消炎等作用。

2.毛囊炎：

長時間處于高溫、潮濕的患者可能因為感染細菌、真菌等患上毛囊炎。患者的胸背部、面部等部位可能會出現直徑較大的紅色丘疹，表面較為堅硬，還可能會伴隨出現紅腫、疼痛等癥狀。患者可以按照醫囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、氟康唑膠囊等藥物進行治療，通常可以起到抗真菌、殺菌等作用。

3.癤：

患者可能因為被細菌感染患上癤。患者的頸部、腋下等部位可能會出現小硬結，還可能會伴隨出現紅腫、疼痛、紅斑等癥狀。患者可以按照醫囑使用魚石脂軟膏、紅霉素軟膏等藥物進行治療，一般可以起到抗感染、消炎等作用。

此類癥狀也可能是脂溢性皮炎、癰、水痘等因素導致的，患者應明確病情后，再對癥治療。