概述原位惡性黑色素瘤患者背部可出現(xiàn)黑斑，沿著周邊逐漸擴(kuò)大，邊緣不規(guī)則，發(fā)病原因尚未明確，可能與過(guò)度接受紫外線的照射有關(guān)。
癥狀原位惡性黑色素瘤可發(fā)生在背部，黑斑最開(kāi)始是褐色的斑片，隨后沿著周邊逐漸擴(kuò)大，經(jīng)歷數(shù)年，漸漸地顏色變深，邊緣不規(guī)律，色澤不均勻，呈淡褐色、棕褐色、黑色或雜色。皮損開(kāi)始向水平方向生長(zhǎng)，然后垂直生長(zhǎng)，深入真皮層，呈現(xiàn)隆起發(fā)硬的改變，或出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀損害。
原位惡性黑色素瘤背部黑斑圖
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病因原位惡性黑色素瘤的發(fā)病原因尚未明確，過(guò)度接受紫外線的照射是比較確定的致病原因之一。紫外線中的UVA和UVB都可對(duì)人體皮膚造成損傷，UVB可以直接被皮膚細(xì)胞的DNA吸收，造成正常黑色素細(xì)胞內(nèi)的基因突變，從而誘導(dǎo)發(fā)病；?UVA盡管被吸收得較少，但能夠抑制免疫系統(tǒng)的某些功能，使腫瘤逃逸正常人體的免疫監(jiān)視，從而加速腫瘤的形成和發(fā)展。
治療原位惡性黑色素瘤以規(guī)范和有效的外科治療為主，并配合多學(xué)科綜合治療來(lái)輔助。可通過(guò)手術(shù)切除局部病灶，若無(wú)明顯增厚，切緣為0.3-0.5厘米即可，若病灶出現(xiàn)明顯增厚，需進(jìn)行擴(kuò)大切除手術(shù)。可根據(jù)具體情況進(jìn)行前哨淋巴結(jié)活檢及淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可輔助使用干擾素進(jìn)行治療。
[1]吳志華主編.皮膚性病診斷與鑒別診斷[M].北京.科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社.2018.786.
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