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血壓一會170一會又130

醫生頭像

趙運梅 主任醫師內科

三級甲等荊門市第二人民醫院

血壓一會170mmHg,一會又130mmHg,可見于生理波動,也可見于未按時服藥、原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等情況。患者應通過去除誘因、遵醫囑服藥等進行治療。
1、生理波動:血壓出現一會170mmHg,一會130mmHg波動,可能是由于情緒緊張、過度焦慮、睡眠不足等,導致交感神經興奮性增加,腎上腺素分泌增多,心率加快,出現血壓一過性波動,一般不屬于嚴重情況,無需進行特殊治療。通常以調節生活方式為主,同時應保證充足睡眠,保持心情愉悅。
2、未按時服藥:如果患者本身就存在高血壓,血壓一會170mmHg,一會變成130mmHg,還要考慮是沒有按時用藥,服藥不規律所致,此類患者要注意遵醫囑按時服藥,必要時多種藥物聯合應用。
3、原發性醛固酮增多癥:原發性醛固酮增多癥患者多表現為高血壓伴低血鉀,高血壓是這類疾病的常見癥狀,血壓會隨著病情緩解有所波動,可能會出現血壓一會170mmHg,一會是130mmHg的情況。原發性醛固酮增多癥患者,可以應用螺內酯等保鉀利尿劑進行保守治療,也可以選擇手術切除治療。
4、嗜鉻細胞瘤:主要表現為陣發性或持續性高血壓,疾病發作時會出現血壓突然升高,一般會持續數分鐘后又出現血壓下降,可表現為血壓出現170mmHg或130mmHg的波動。如果明確診斷為嗜鉻細胞瘤,主要采取手術切除治療,針對腫瘤大小可選擇微創或開放手術。
血壓出現波動的患者,平時應注意定期測量血壓,并保持合理作息、勞逸結合,存在高血壓的患者還應遵照醫囑持續服藥,不要隨意擅自換藥或停藥。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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