圍絕經期乳房脹痛但不來月經可能是正常的現象，也可能是乳腺增生癥、乳腺炎等原因導致的，需要對癥治療。
1、正常的現象：圍絕經期會出現性激素波動或減少，可能會導致停經，還可能會引起血管舒張改變，造成乳房脹痛，可以在醫生的指導下使用復方戊酸雌二醇片、尼爾雌醇片、復方雌二醇片等藥物來治療。
2、乳腺增生癥：患者可能因激素變化，引起經期異常和乳腺良性病變，以乳腺疼痛為首發癥狀，出現疼痛感，可以在醫生的指導下使用乳癖消丸、巖鹿乳康片、小金丸等藥物來治療。
3、乳腺炎：患者可能因雌激素下降，造成經期停止，伴或不伴感染的乳腺組織炎癥，引起乳房疼痛、紅腫等，可以在醫生的指導下使用苯唑西林鈉片、紅霉素片、甲硝唑片等藥物來治療。
出現該癥狀還可能是乳腺囊腫導致的，需要明確病因后，積極對癥治療。