陰莖外皮上面長了痘痘不痛不癢，可能是珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、傳染性軟疣、毛囊炎愈合后瘢痕等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.珍珠狀陰莖丘疹：這是一種常見的良性病變，主要發生在陰莖冠狀溝邊緣及冠狀溝處，有時也會出現在陰莖外皮。形態多為白色、膚色或淡紅色的珍珠狀小丘疹，質地較硬，通常不痛不癢，患者多在洗澡或無意間發現。其病因尚不明確，可能與局部刺激、生理發育變異有關，一般無需特殊治療，注意個人衛生，保持局部清潔干燥即可，若患者有強烈治療意愿，可考慮激光、冷凍等去除，但需謹慎選擇正規醫療機構操作。
2.皮脂腺異位癥：是由于皮脂腺發育的生理性變異和皮脂腺增生所致。常表現為孤立的、針頭大小的黃白色小丘疹，散在或密集分布于陰莖外皮，一般沒有自覺癥狀。該病對健康無影響，不傳染，也不需要藥物治療，若為美觀考慮，同樣可采用激光等物理方法去除，但術后要防止感染，注意局部護理。
3.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，主要通過性接觸傳播。初期表現可為陰莖外皮上單個或多個散在的淡紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，后期可逐漸增多、增大，融合成菜花狀、乳頭狀等形態，部分患者可能不痛不癢，但具有較強傳染性，一旦懷疑需立即就醫，通過醋酸白試驗、HPV檢測等確診，確診后可選用激光、冷凍、光動力等治療方法，性伴侶也需一同檢查治療，治療期間避免性行為。
4.傳染性軟疣：由傳染性軟疣病毒感染導致，可通過直接接觸或間接接觸（如共用毛巾、衣物）傳播。典型皮損為直徑2-5毫米大小的半球形丘疹，呈灰白色或珍珠色，中央有臍凹，可擠出白色乳酪樣物質，一般不痛不癢，但具有傳染性，發現后應及時就醫，醫生會用疣體夾除術去除，同時要對衣物、毛巾等生活用品進行消毒，防止復發。
5.毛囊炎愈合后瘢痕：若陰莖外皮曾患毛囊炎，炎癥消退后，局部組織修復可能形成小的瘢痕疙瘩，表現為質地較硬的小丘疹，顏色與周圍皮膚相近或略淡，不痛不癢。平時注意避免搔抓、摩擦刺激，防止瘢痕進一步增生，若瘢痕影響美觀或出現不適，可咨詢皮膚科醫生，嘗試使用硅酮凝膠等祛疤藥物或激光修復。
若陰莖外皮痘痘出現變化，如增大、增多、破潰、瘙癢、疼痛等，或伴有其他不適，應及時就醫。日常注意個人衛生，保持陰莖清潔，避免不潔性生活，勤換內褲。