先兆子癇是妊娠期特有的一種多系統(tǒng)進(jìn)展性疾病,可通過查體、血液檢查、腎功能檢測、動脈血?dú)夥治觥⒆訉m動脈多普勒血流檢測等確診。
1、查體:先兆子癇可能會導(dǎo)致機(jī)體突然腫脹,妊娠20周后會出現(xiàn)血壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,建議前往醫(yī)院進(jìn)行血壓檢測。
2、血液檢查:含全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、血細(xì)胞比容等,血濃縮支持先兆子癇的診斷,是判斷疾病嚴(yán)重程度的指標(biāo),若合并有溶血,血紅蛋白降低,涂片可見破損的紅細(xì)胞,血小板降低提示為重度先兆子癇。
3、腎功能檢測:腎功能受損時(shí)血清肌酐、尿素氮、尿酸升高,其中血清肌酐升高與病情嚴(yán)重程度相平行,尤其是血清肌酐升高合并有少尿時(shí),提示先兆子癇。
4、動脈血?dú)夥治觯和ㄟ^測定電解質(zhì)與二氧化碳結(jié)合力,可早期發(fā)現(xiàn)先兆子癇患者出現(xiàn)酸中毒,并予以糾正。
5、子宮動脈多普勒血流檢測:在妊娠20-24周時(shí)進(jìn)行,如子宮動脈搏動指數(shù)和阻力指數(shù)持續(xù)升高,或出現(xiàn)子宮動脈舒張?jiān)缙谇雄E等病理波形,可預(yù)測先兆子癇的發(fā)生。
除上述檢查外,還可通過檢查超聲檢查、超聲心電圖、胸部X線、眼底檢查等,診斷是否存在先兆子癇,如果確診需要積極遵醫(yī)囑治療。
