激素肥胖和正常肥胖有形成原因不同、表現形態不同、檢查顯示不同、治療方法不同等區別，具體分析如下：
1.形成原因不同：激素肥胖是長期服用激素藥物所致，長期使用激素藥物可能會導致體內激素發生改變，從而導致肥胖。而正常肥胖是體內脂肪積聚過多而呈現的一種狀態，主要是因為食物攝入量的增加以及消耗的減少，造成過度的能量以脂肪的形式儲存皮下和內臟。
2.表現形態不同：激素肥胖的人體一般呈向心性的肥胖，患者四肢比較瘦小，但是腹部背部頸部會出現明顯的脂肪累積，有水牛背、腹部紫紋等表現。而正常肥胖通常是均勻性肥胖，四肢和身體的中心部位都會出現脂肪對稱性累積的現象。
3.檢查顯示不同：在進行生化檢查時，激素肥胖患者可能會顯示出血鉀低、皮質醇水平偏低或皮質醇水平異常升高等情況。而正常肥胖患者通常顯示為皮質醇水平升高。
4.治療方法不同：激素發胖主要是在激素達到治療目的以后，醫生及時的調量，減少應用或及時停用，通常能夠逐漸恢復健康。而所謂的正常發胖，如果體重增加但是其它代謝都正常，不用過于緊張，均衡合理的營養就能夠幫助減重，同時要進行適當的運動。