耳石癥和美尼爾病不是一回事。美尼爾病的病理基礎是內耳淋巴水腫,一般會累及整個內耳,出現一些癥狀,比如耳鳴、耳脹或者聽力下降,同時也會出現眩暈的癥狀。耳石癥一般僅僅累及平衡部分,會產生眩暈癥狀,但不會累及耳蝸的聽力部分,所以耳石癥一般不伴有耳鳴、耳脹或者聽力下降。耳石癥在任意時間出現時都可以診斷,但是美尼爾病的診斷在首次發病的時候,并不能夠進行診斷,只有在反復發作之后才能確診。
耳石癥是內耳的耳石器官上有耳石脫落,當頭位或者體位發生改變的時候,脫落的耳石會隨之發生運動,刺激內耳的毛細胞產生神經沖動。當一側有耳石脫落,而另一側耳朵正常,就會使兩側的刺激不對稱,發生眩暈。耳石癥引起的眩暈一般由頭位或者是體位發生改變而誘發,持續幾秒鐘或者是幾十秒鐘,通常在3分鐘左右就會逐漸好轉。耳石癥的眩暈不伴有耳鳴、耳脹或者是聽力下降。耳石癥的治療主要是靠手法或者機器復位治療,應用藥物治療的效果一般不是很理想。
美尼爾病引起的眩暈,持續時間比較長,至少在20分鐘。眩暈會隨著體位和頭位的改變而加重,但是即使頭位或者體位不動,眩暈也會持續20分鐘左右甚至數小時。美尼爾病的患者在眩暈發作的前期或眩暈發作時,常伴有耳鳴、耳脹或者聽力下降,伴隨癥狀多數是一個耳朵出現。美尼爾病的治療方式包括藥物或手術治療,如應用前庭神經抑制劑、擴血管藥物、激素、利尿劑等。若眩暈發作頻繁、劇烈,6個月非手術治療無效,可在醫生建議下考慮手術治療。
