玻璃體激光消融術(shù)的后遺癥,可能有晶狀體損傷、術(shù)后高眼壓,以及青光眼、視網(wǎng)膜撕裂、出血、脫離和漂浮物數(shù)量增加等,對視網(wǎng)膜造成一定程度的后續(xù)脈沖損傷。玻璃體激光消融術(shù),也稱為激光玻璃體消融術(shù),采用激光器對玻璃體混濁物逐個擊射,使其氣化來進行治療,獲得改善玻璃體渾濁的效果。
由于玻璃體激光消融術(shù),缺乏整個玻璃體的可視化,無法對除了前段玻璃體以外的玻璃體進行對焦。并且在玻璃體激光消融術(shù)的治療過程中,由于應(yīng)用激光能量或治療位置錯誤,會限制混濁物的氣化,激光能量在輸送過程中,存在不穩(wěn)定性,可能導(dǎo)致潛在影響視覺質(zhì)量并發(fā)癥。
因此,在進行玻璃體激光消融術(shù)前,需要充分告知患者術(shù)中,以及術(shù)后可能會出現(xiàn)的情況,讓患者明確手術(shù)風險,取得患者的配合,嚴格把控玻璃體激光消融術(shù)治療的指征。在治療過程中,避免術(shù)中發(fā)生損傷晶狀體和視網(wǎng)膜等嚴重并發(fā)癥都尤為重要。術(shù)前需要進行B超檢查,測量混濁物距視網(wǎng)膜和晶狀體的距離,觀察玻璃體混濁物的形態(tài)、大小、性質(zhì)、位置,以及其與周圍組織的關(guān)系。同時,手術(shù)操作者應(yīng)具備相當豐富的眼前節(jié)激光,以及眼底激光的治療經(jīng)驗,熟悉激光機相關(guān)性能,并具備熟練的操作技能。
