高血壓腎病是一種由長期高血壓引起的腎臟疾病。在疾病的早期和中期階段，通常不需要進行透析治療。然而，當病情發展到晚期時，可能需要通過透析來維持生命體征。
在高血壓腎病的早期和中期，主要通過藥物控制血壓、減少蛋白尿以及延緩腎功能惡化的治療方式來進行管理。這一階段的目標是保護腎臟功能，避免進一步損傷。
然而，在疾病的晚期，當患者的肌酐水平升高到一定程度時（通常稱為終末期腎病），透析就成為了必要的治療手段。此時，透析的主要目的是幫助清除體內的代謝廢物、調節電解質平衡以及維持整體的生命體征穩定。
需要注意的是，并非所有高血壓腎病患者都需要進行透析。是否需要透析取決于患者的腎功能狀態、癥狀的嚴重程度以及其他并發癥的存在與否。因此，在治療過程中，建議患者與醫生保持密切溝通，根據自身病情制定個性化的治療方案。
總之，高血壓腎病患者是否需要透析，關鍵在于疾病的階段和發展程度。早期積極控制血壓和保護腎臟功能，可以延緩疾病進展；而到了晚期，則需要通過透析等手段來維持生命體征。