牙痛常見的原因是細菌感染引起牙髓炎、牙根尖炎以及牙周炎等，由于炎癥反應，使牙髓腔內的壓力增高而引起疼痛。牙痛搭配的西藥，主要包括青霉素類、頭孢類、大環類脂類以及非甾體抗炎藥效果好。
1.青霉素類：如阿莫西林分散片，阿莫西林屬于青霉素類廣譜抗生素，大部分牙痛是由于細菌感染所造成，在牙痛期間可以口服阿莫西林，對消炎和止痛有一定的療效，主要針對金黃色葡萄球菌和鏈球菌感染的治療。
2.頭孢類：部分患者用青霉素類藥物會產生藥物過敏反應，可以選用頭孢類的藥物，常見的頭孢菌素有頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢哌酮鈉等，以消炎作用為主，同時也有一定的鎮痛效果。
3.大環類脂類：如果患者對青霉素類藥物和頭孢類藥物均過敏，可以選擇大環類脂類的藥物，如羅紅霉素片，是一種廣譜抗菌藥物，對治療牙疼也有一定的作用。
4.非甾體抗炎藥：牙疼情況較嚴重不易緩解時，選用氫溴酸高烏甲素片，用于治療厭氧菌感染引起的牙疼，可以和阿莫西林分散片、甲硝唑片一起進行聯合治療。
牙痛癥狀不嚴重時，可以用以上的消炎藥和止痛藥來緩解。但如果是急性的牙髓炎和根尖周炎，表現為持續性的劇烈疼痛，單純口服消炎藥和止痛藥沒有明顯的效果，即使口服鎮痛作用較強的藥物，效果也不好。這時需要盡早進行開髓引流，才能緩解疼痛。