雙下肢發(fā)涼、針刺樣疼痛,考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、血栓閉塞性脈管炎、大動脈炎、腰椎間盤突出癥等疾病引起,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療、手術(shù)治療等。
1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病,如果患者長期處于寒冷或者潮濕天氣可能會誘發(fā)疾病發(fā)作,下肢部位出現(xiàn)炎癥反應(yīng),長期的炎癥刺激下,可導(dǎo)致雙下肢出現(xiàn)針刺的感覺,同時當(dāng)炎癥累及神經(jīng)時,可能表現(xiàn)為雙下肢冰涼的癥狀。此時患者需要注意保暖,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用青霉素V鉀片、羅紅霉素膠囊等藥物,起到抗感染的作用。疼痛嚴(yán)重時,也可以服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等止痛藥物治療;
2、血栓閉塞性脈管炎:血栓閉塞性脈管炎考慮是由于寒冷刺激、血管外傷等引起,雙下肢感覺發(fā)涼,局部血管內(nèi)的血流減慢,導(dǎo)致雙下肢血液供應(yīng)不足,伴有針刺樣痛感??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸尼卡地平片、華法林鈉片等藥物治療,嚴(yán)重的患者可以在醫(yī)生操作下進(jìn)行動脈硬化閉塞手術(shù)、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)等;
3、大動脈炎:大動脈炎考慮是由于自身免疫異?;蛘哌z傳引起,導(dǎo)致局部血管被破壞后出現(xiàn)炎癥反應(yīng),引起缺血的現(xiàn)象,下肢軟組織會因供血不足而感到寒冷和疼痛。患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用醋酸潑尼松龍片、甲潑尼龍片等藥物治療,起到抗炎的效果;
4、腰椎間盤突出癥:如果患者本身患有腰椎間盤突出癥,沒有及時控制病情會對局部組織、神經(jīng)以及血管等造成壓迫,導(dǎo)致雙下肢缺血或者疼痛、麻木等?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等,并配合甲鈷胺片、谷維素片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
除上述原因外,還可能與閉塞性動脈硬化癥有關(guān),通常是動脈粥樣硬化性疾病累及了周圍的動脈引發(fā),導(dǎo)致局部動脈血管血流受阻,引起雙下肢寒戰(zhàn)和疼痛的癥狀。需要及時在醫(yī)生操作下行動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、靜脈旁路移植術(shù)等手術(shù)治療。
