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闌尾炎手術(shù)后10多天腹部陣痛

醫(yī)生頭像

丁景弦 醫(yī)師外科

三級甲等復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院

闌尾炎手術(shù)后十多天腹部陣痛,可能是患者身體還沒有完全恢復,未能注意保養(yǎng),進行了劇烈運動,牽拉到傷口而導致,通常疼痛為一過性,一段時間后癥狀即可消失。此外,還有可能是腸瘺、腸粘連、感染等原因?qū)е拢枰颊叩结t(yī)院完善相關(guān)檢查,遵醫(yī)囑采取處理措施。
1、腸瘺:通常闌尾炎手術(shù)后十多天如果恢復無異常,患者已經(jīng)可以正常進食,如果患者闌尾根部手術(shù)過程中炎癥部位切除不徹底,有組織壞死,或闌尾根部結(jié)扎不牢固,進食后局部管腔壓力增大,有可能導致結(jié)扎線結(jié)脫落,產(chǎn)生腸瘺,從而導致腹部陣痛的表現(xiàn)。患者可到醫(yī)院完善腹腔穿刺抽液、腹部CT檢查,以明確診斷,確診后患者可先通過禁食、營養(yǎng)支持等方式緩解,若長期無法緩解,通常需要再次行手術(shù)治療;
2、腸粘連:部分患者闌尾炎術(shù)后,可能會有粘連帶形成,有可能影響局部腸管通暢性,就會出現(xiàn)腹部陣痛的情況。患者可完善X片檢查明確,多數(shù)情況下可通過保守治療改善。當癥狀無法緩解,甚至形成腸梗阻時,可能需要手術(shù)治療;
3、感染:在患者行闌尾炎開腹手術(shù)的過程中,有可能會導致手術(shù)切口污染,如腹部腹外斜肌或腹橫肌下出現(xiàn)感染,產(chǎn)生膿液,深部的傷口感染在早期多不易發(fā)現(xiàn),當膿液增多、張力增高時,患者多會有腹部陣痛的表現(xiàn),需要行超聲檢查明確診斷,確診后多需要行傷口清創(chuàng)手術(shù)。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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