由于個體差異，一般沒有“血尿伴腎絞痛最常見的疾病是什么”的說法。血尿伴腎絞痛可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎結石等疾病引起的，建議患者通過藥物或手術的方式進行治療。
1、腎小球腎炎：腎小球腎炎的發病因素不明，大多發生在老年人、腎功能損害患者、高血壓患者、肥胖者等人群身上，可能會出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現，少部分患者伴有腎絞痛。建議患者遵醫囑使用厄貝沙坦氫氯噻嗪片、青霉素V片等藥物進行治療，具有利尿、消炎的作用。
2、腎盂腎炎：該病大多是大腸桿菌感染誘發的，表現為高熱、寒戰、尿頻、排尿不適、腰部酸痛等，隨著疾病的加重，不少患者可能會出現血尿、腎絞痛等癥狀。建議患者遵醫囑使用注射用頭孢西丁鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等藥物進行治療，具有抗炎、殺菌的作用。
3、腎結石：腎結石是泌尿外科的常見疾病，屬于上尿路結石，與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素相關。臨床常見的癥狀為血尿和腰痛，可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀。建議患者采用體外沖擊波碎石、經皮腎鏡碎石術等手術進行治療，能夠有效緩解不適癥狀。
除上述原因外，還有可能是其他因素引起的，例如腎結核、尿道結石、腎動脈硬化、腎外傷等，患者需要立即就醫，完善尿常規、B超、泌尿系X線、CT等檢查，以便明確診斷并治療。平時養成多飲水習慣，避免吃高鹽食物，例如臘肉、香腸、罐頭等。