孩子兩歲多了還不會說話，通常為不正常的表現。語言發育是孩子全面發育的標志，其發育有一定的規律性。孩子剛出生后一個月，就可以發出咕咕音，在一到三個月能發出單音，三到四個月時可以反復的咿呀作聲。七個月開始能夠學說話，通常在一歲時，會出現第一個有意義的單詞。一歲半到兩歲時能夠說短語，兩歲后可以說簡單的句子。若孩子未按照上述規律發展時，通常屬于不正常現象。
1、語言環境較差：孩子學習語言通常從七個月開始，但是如果家里沒有良好的語言環境，不能給孩子輸入容易接受的語言。可能就得不到良好的語言教育，導致孩子語言發育出現遲緩，可能會造成孩子兩歲多了還不會說話；
2、聽力障礙：如果孩子存在聽力障礙，則早期的模仿就會相對減少，發聲表達也會相應減少，因此語言無法得到較好的發育，表現為孩子兩歲多了還不會說話；
3、發音器官障礙：孩子由于先天性發音器官障礙，導致無法發聲，也可出現孩子兩歲多了還不會說話。出現此種情況通常在早期就能發現，如孩子可能在1-3個月發單音時，表現為發不出音，這時家長通常就會發現異常，而到醫院進行檢查；
4、腦功能異常：語言需要比較復雜的基礎，需要理解后才能表達。若孩子腦功能發育出現問題，如孩子由于缺氧、缺血，或者先天性腦功能發育異常，以及遺傳因素、自閉癥等問題，均可造成語言理解障礙和表達異常，從而出現孩子兩歲多了還不會說話。
孩子兩歲多了還不會說話，應及時到醫院進行檢查，如腦部CT、聽力檢測等檢查，以排除聽力障礙、腦功能發育異常等問題，明確原因進行對應治療，以及時改善孩子說話問題，避免影響孩子生活質量以及心理健康。