4歲寶寶大牙中間發(fā)黑有洞多數(shù)為齲病引起。齲病是細(xì)菌性疾病，可以繼發(fā)牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。4歲小孩的齲病程度不同，治療方法也不同。一般可以通過樹脂材料來齲齒充填、牙髓治療或者拔除患牙。
1.齲齒充填：
當(dāng)齲病未波及牙髓，細(xì)菌感染局限在牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)時(shí)，充填治療是齲病的有效治療方法，初期治療效果最佳。先把齲病周圍已感染的牙體組織去除，再以樹脂材料進(jìn)行填補(bǔ)，進(jìn)而恢復(fù)牙齒結(jié)構(gòu)的完整性,防止蛀牙的繼續(xù)進(jìn)行。
2.牙髓治療：
當(dāng)齲病波及牙髓時(shí)，建議進(jìn)行牙髓治療，牙髓治療是通過清除感染的牙髓組織，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南荆约巴旰玫难浪璺忾]或充填根管。最后對患牙進(jìn)行修復(fù)。
3.拔除治療：
當(dāng)齲病波及到患牙根尖組織甚至侵犯乳牙恒牙胚時(shí)，建議拔除患牙避免感染繼續(xù)侵犯恒牙。
六歲小孩有齲病應(yīng)積極治療，保持良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，及時(shí)前往醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下恢復(fù)牙齒健康。
4歲寶寶大牙中間發(fā)黑有洞，可能還有其他原因，建議到正規(guī)醫(yī)院檢查診治。