腦梗塞即腦梗死，老年人腦梗死所引起的小腦萎縮通常無法治愈，主要是由于小腦萎縮情況無法逆轉，但可以進行對癥支持治療，以緩解小腦萎縮所引起的相關癥狀。
小腦是重要的皮層下軀體運動調節中樞，其在維持身體平衡、調節肌緊張、協調與形成隨意運動及感覺運動整合等方面均有重要作用。老年人本來由于機體衰老、代謝障礙、內分泌機能減退、血液黏稠度增高、血流緩慢、血流量減少等原因，會出現生理性的小腦萎縮，但對健康沒有影響。如果老年人存在腦梗死情況，會導致腦部血液供應障礙，使局部腦組織缺血、缺氧性壞死，逐漸導致小腦組織萎縮，一般會出現相應神經功能缺損，表現為語言能力下降、站不穩、步態異常、飲水嗆咳、吞咽困難等癥狀。由于小腦組織細胞并無再生功能，并且老年人機體衰退，臨床中暫時也無任何一種藥物可以使小腦萎縮恢復。因此，小腦萎縮無法逆轉。
一般老年人患腦梗死后需及時治療，對于老年人腦梗死所引起的小腦萎縮，可以在醫生指導下應用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉片、鹽酸丁螺環酮片等藥物，改善腦組織循環及代謝，緩解小腦萎縮所引起的共濟失調情況。