一只腳長水皰一只不長可能是由局部摩擦、外傷、足癬、單純皰疹或濕疹等原因引起的。由于每個人的癥狀差異較大，建議患者按照醫生的建議進行相應的治療，需要及時就醫進行治療。
1、局部摩擦：穿著不合適的鞋子或鞋墊可能會摩擦或壓迫足部，導致局部皮膚受損，進而出現水皰。建議選擇合適尺碼且舒適的鞋子，并定期更換鞋墊以減少摩擦。
2、外傷：外傷會導致表皮細胞破裂和血管損傷，使液體從微小血管中滲出到周圍組織中，形成水皰。輕度外傷可通過冷敷減輕腫脹，重度則需就醫進行清創處理。
3、足癬：這通常是由于日常不注重腳部清潔或者經常穿著不透氣的鞋子和襪子，從而導致真菌過敏而引發的，因此對于這種情況，需要及時就診。患者可能會經歷腳部的瘙癢、脫皮和紅腫等不適，同時真菌可能會對其腳部皮膚造成刺激。如果只有一只腳被真菌感染，可能會出現一只腳出現水皰而另一只腳則沒有。按照醫生的建議，可以使用鹽酸特比萘芬乳膏、鹽酸阿莫羅芬乳膏等藥物進行治療，同時也可以配合伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等藥物來緩解癥狀。
4、單純皰疹：是由患者被皰疹病毒感染所導致的，這與患者在日常生活中對自身護理的疏忽有關。對于已經發展為多形性紅斑或丘疹的患者應及時就醫。患者可能會經歷疼痛、食欲缺乏、感到惡心等不適，而如果僅有一只腳被皰疹病毒感染，可能會出現一只腳上出現水皰，另一只腳則沒有。患者可以按照醫生的建議涂抹阿昔洛韋乳膏，或者與口服阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片等藥物一同使用以緩解癥狀。
5、濕疹：濕疹通常是由遺傳因素或免疫功能的異常等多種原因引起的。患者可能會表現出小丘疹、頭暈和惡心等不適癥狀。如果一個患者的一只腳出現濕疹疾病，另一只腳可能會出現水皰，而另一只腳則不會。在治療過程中，患者需要按照醫生的建議使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等藥物，同時也可以考慮配合服用馬來酸氯苯那敏片。
建議患者保持健康的生活方式，確保皮膚始終保持清潔和衛生，避免不必要的抓撓，可以預防皮膚受損和增加感染的風險，此外應盡量避免在寒冷天氣進行運動或鍛煉。還應當重視清淡的飲食習慣，盡量避免攝入油膩、辛辣和刺激性的食品。