血清鈣偏高是臨床中常見(jiàn)的一種電解質(zhì)紊亂，通常指總鈣值超過(guò)2.58mmol/L，稱(chēng)為高鈣血癥。此時(shí)癥狀有輕有重，治療上需要積極控制原發(fā)病因，并進(jìn)行降鈣治療，常見(jiàn)原因有溶解增加、排出異常、攝入過(guò)多、吸收增加四種情況。
1、溶解增加：臨床可以導(dǎo)致血清鈣偏高的原因較多，比如原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、多發(fā)性骨髓瘤、骨折、惡性癌癥等，均可導(dǎo)致機(jī)體溶骨作用增強(qiáng)，進(jìn)而引起血清鈣偏高；
2、排出異常：多見(jiàn)于出現(xiàn)腎功能損害時(shí)，比如急性腎衰竭少尿期，鈣排出減少而沉積在軟組織中；多尿期時(shí)沉積于軟組織中的鈣大量釋放；
3、攝入過(guò)多：比如靜脈輸入鈣過(guò)多、飲用大量含鈣牛奶等，鈣離子的攝入超過(guò)了正常需求；
4、吸收增加：大量應(yīng)用維生素D、維生素D中毒等，由于機(jī)體維生素D含量增多，有協(xié)同作用，也可導(dǎo)致血清鈣一起升高。
血清鈣偏高患者可以出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀，如心血管、呼吸、消化、神經(jīng)、泌尿等系統(tǒng)，包括乏力、煩渴、多尿、厭食、惡心、嘔吐、便秘等臨床癥狀。如果血清鈣濃度進(jìn)一步升高，甚至可出現(xiàn)嗜睡、神志不清、昏迷，引起死亡。所以需要積極處理，如使用噻嗪類(lèi)利尿藥，一旦血鈣濃度下降，癥狀就會(huì)緩解。